供给侧结构改革倒逼中药产业转型升级

近年来，随着国家宏观经济增速趋缓、医药行业管理政策和制度趋紧、医药招标降价、医保控费、医疗机构控制药占比等因素的共振，医药企业面临较大的挑战。供给侧结构性的改革推动传统产业进行升级和调整。

中国医药产业正处于营销驱动向产品驱动转变的大变革之中，有哪些清晰的转型升级路径？

10月30日，在“大变革·新机遇——2018中国大健康产业高峰论坛”上，与会嘉宾认为，疗效和安全性是药企需要考虑的两大问题，中药与现代西药相辅相成，中西医结合对治病起到了非常好的治疗效果。新医改政策环境之下，更应该加强对中药的研发能力，加大学术推广能力和投入。

中西药之争

主持人：中医学与现代医学具有不同的理论基础和医疗模式，显示出各自不同的治疗特点。中药和中药产业的竞争优势体现在哪些方面？中药是否必须用现代医学语言来表达其有效性？中药疗效评价现代化难在哪儿？怎样才能让医生认同中药？

张斌：作为药品来讲，其实有两大核心元素：疗效和安全性。在这两大前提下，不存在谁好谁坏，有效是最主要的。近年来中医药不断被市场上质疑，主要还是中药这一百年来在研发、创新方面还不够，没有跟西医进行很好的交流和沟通，没有用西医表达的方式。其次，企业需要加大产品用现代临床医学体系和研究方法去进行多中心的循证医学的研究。

近几年很多中成药企业，他们其一贪图数量，其二对中药材的质量把关不严。但还是有一批，在中药的研发方面对产品品质坚守的老字号制药企业。要真正实现中医药的快速增长，首先要回归本源，做高品质的有效中药。其次要加强研发，加强对产品的再研究，实行多中心研究，然后用疗效让西医的专家去认可你，用疗效说话。

李振江：我觉得这两个学派是互相补充的。中药如果全部是结构式、分子式就不叫中药了。中药可以五千年源远流长是因为它有强大的生命力。如何让西医能接受？第一个是看疗效。第二，中药是一个很复杂的结构。中药的生命力非常强大，如何让我们西医用上中药？第一，我们要选择。第二，我们要自信。第三，我们要知识硬。

简军：中成药与现代医学尤其是健康产业是相辅相成的，因为中医药发展历史非常悠久，是我们老祖宗留下的遗产，我们现代社会应该更加发扬光大。随着现代技术更加发达，能够更好地在中药的规范化和研发方面进行量化研究，这可能使其在跟西药的匹配和竞争方面更加有其优势。比如，在我们的调养身体各个方面，中药是其他的手段不可替代的。中国人对中药的接受度是非常高的，只要有好的中药做治疗，应该是不二的选择。

闫长祥：中药传承下来这么多年，疗效确实超出想象。我去看过几家中医，甚至行医执照都没有，针灸+中药，排着很长队，效果挺好，治疗几年以后，病没有复发。真正的系统对中药的理解，得拿出数据来，得用事实说话。只有这样，我们广大的病人才会受益。

郝宗山：我们医院对于中药的体会比较深刻。我们有很多专家，凡是对中医、中药有深入研究的，他们的病人都特别多，效果也特别好。从这个角度来讲，中西医结合对治病方面有非常好的效果。很多好的科研成果，也都是中西医结合。现在国家给我们中医很好的政策，在这个前提下，中药有非常强的生命力。

产业转型势在必行

主持人：目前，中医药“被质疑、被辅助、被限制、被停用、被淘汰”等寒流阵阵来袭，中医药企业面临较大的挑战。中药企业如何做才能让中成药的疗效“看得清、说得明、听得懂”？

张斌：自去年新医改开始，分级诊疗领域受到最大影响的就是中医药被辅助化。只要是辅助用药，基本上就被踢出了医院。第二个影响体现为限制用药。所以，这也是催生我们企业开始去不断加强品牌传播，向OTC转型是一个不得已而为之的举措。

李振江：越是在对中药产业不利的情况下，我们越应该加大研发能力，加大我们的学术推广能力和投入。第一，我们积极向人社部门反映，人社部门经过调查研究也主动撤销了一些要求。中医药注射液，价格便宜质量高，它是我们中医药行业皇冠上的明珠，如何把中医药注射液发扬光大确实是摆在我们中药企业面前的一个非常大的任务。所以，切实保证产品质量，保证老百姓用药安全，这是我们的首要任务。

这两年我们也在转型，效果非常明显。中医药发展要抓好质量，加大研发投入，加大循证医学和科普的教育。

张德柱：对于做中药的企业来讲，首先中药讲究的是好药材制好药。中药要抓住原料的规范化种植，使中药材质量标准慢慢提高，药材质量有保证，源头上就有信心了。

其次，要用现代的医学手段，说明我们中药的安全性和有效性，这就是循证医学。这就需要大临床、大数据，用现代新的科学临床规范标准，来给中药进行一个循证医学的阐述，证明中药是安全有效的。

主持人：目前，众多医药企业进入大健康产业，比如众多药企都推出了牙膏产品；此外华东医药近期收购英国医美领域的公司。这种转型的逻辑是什么？跨界做日化、医美，医药企业怎样才能“优雅”地分享到这块蛋糕？

简军：随着我国消费经济日益形成规模，大家对于追求高品质的生活越来越向往，在这个追求的过程当中，人们就是希望能够有更多的健康方面的追求。

我们认为，医药企业进入到医美行业，包括“医”和“美”两方面的结合。在“医”的方面一定要讲究安全性，而医药企业在做医疗美容方面有天然优势，因为其药做得非常安全。有药企的背书，反过来又跟美相结合，不同于一般的治疗。大家追求的是百分之百的满意度，这个方面也给药企提出了挑战。

主持人：目前，临床上进口原研药和仿制药疗效是否存在较大差距？做为医生，你们对国产药有什么期望？

郝宗山：医院作为使用方，一个考虑疗效，一个考虑价格。疗效越高越好，价格越低越好，这是作为医院首先考虑的要素。通过跟药企之间的沟通，下一步对问题的认识也会进一步提升。

闫长祥：作为医药的使用方，我们掌握一个基本原则，首先是有效，然后是性价比，这样才有市场。希望我们有两千年传统的中药，确确实实在研发、疗效上下功夫，只要有疗效，就会有市场。